Creatinine là một chỉ số chính xác về chức năng thận. Đánh giá tình trạng suy thận bằng creatinin máu và nước tiểu tạo điều kiện thuận lợi cho việc phát hiện, đánh giá và theo dõi tình trạng bệnh. Vậy creatinin là gì và nó có ý nghĩa như thế nào đối với bệnh suy thận?
1. Creatinin là gì?
Creatinine là một chất thải chỉ có thể được đào thải qua thận. Nguồn creatine là creatine được tổng hợp trong gan và sau đó được phosphoryl hóa thành phosphocreatine trong gan. Creatine phosphate sau đó được vận chuyển qua máu đến các ổ chứa cơ và được sử dụng trong quá trình co cơ. Sự thoái hóa của phosphocreatine tạo ra creatinine, được bài tiết qua thận. Do đó, việc phát hiện nồng độ creatinin sẽ phản ánh chính xác chức năng thận và chẩn đoán suy thận.
Việc đánh giá suy thận bằng creatinin phản ánh chính xác chức năng của thận.
2. Khi nào nên thực hiện xét nghiệm creatinine?
Trong một số trường hợp, nồng độ creatinin huyết thanh tăng cao được phát hiện tình cờ khi kiểm tra sức khỏe định kỳ mà không có các triệu chứng trước đó. Trong một số trường hợp khác, nồng độ creatinin được xét nghiệm khi bệnh nhân mắc bệnh cấp tính. Các dấu hiệu và triệu chứng của suy giảm chức năng thận bao gồm:
Chậm chạp, mệt mỏi và khó tập trung. Đôi khi chóng mặt là do thiếu máu.
Sưng hoặc phù mặt, bàn tay và bàn chân. Đặc biệt là bị sưng nhiều quanh mắt.
Lượng nước tiểu tăng hoặc giảm bất thường so với bình thường. Nước tiểu có màu vàng sẫm, có bọt, hoặc đôi khi có máu.
Cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Thay đổi thói quen đi tiểu, chẳng hạn như đi tiểu nhiều lần vào ban đêm.
Đầy hơi, đầy hơi, chán ăn, ăn không ngon.
Cảm giác đau ở cả hai bên xương sườn, đặc biệt là ở vùng lưng.
Một số triệu chứng khác: huyết áp cao, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ hoặc
Ngoài ra, các xét nghiệm để đo nồng độ creatinine nên được thực hiện thường xuyên trong các trường hợp sau:
Người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2. Kiểm tra này nên được thực hiện ít nhất hàng năm.
Bệnh nhân bị bệnh thận nên đo nồng độ creatinin thường xuyên. Mục đích để theo dõi tình trạng bệnh.
Những người mắc các bệnh có thể ảnh hưởng đến thận, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tiểu đường.
Những người dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến thận cũng nên kiểm tra nồng độ creatinin
3. Đánh giá creatinin trong suy thận
Thận có nhiệm vụ duy trì nồng độ creatinin trong máu ở mức ổn định. Nồng độ creatinin huyết thanh bình thường là 0,6-1,2 mg / dl (53-106 mmol / l) ở nam và 0,5-1,1 mg / dl (44-97 mmol / l) ở nữ. Ở trẻ em, mức creatinin bình thường là khoảng 0,2 mg / dl hoặc cao hơn, tùy thuộc vào sự phát triển khối lượng cơ. Khi nồng độ creatinin tăng cao bất thường đồng nghĩa với việc nguy cơ suy giảm chức năng thận hoặc suy thận là rất cao.
Suy thận được đánh giá bằng creatinin để phân loại các mức độ suy thận.
Dựa vào kết quả xét nghiệm creatinin có thể đánh giá và phân loại mức độ suy thận theo các giai đoạn sau:
Suy thận độ 1: nồng độ creatinin giới hạn dưới 130 mmol / l hoặc dưới 1,5 mg / l.
Suy thận độ 2: creatinin 130-299 mmol / l hoặc 1,5-3,4 mg / l.
Suy thận độ 3a: creatinin 300-499 mmol / l hoặc 3,5-5,9 mg / l.
Suy thận độ 3b: creatinin 500-900 mmol / l hoặc 6-10 mg / l.
Suy thận độ 4 (suy thận giai đoạn cuối): creatinin cao hơn 900 mmol / l hoặc cao hơn 10 mg / l.
Bệnh thận mãn tính được phân thành 5 hạng dựa trên mức độ nghiêm trọng ngày càng tăng. Khi nồng độ creatinin trong bệnh suy thận đạt ngưỡng 3b, người bệnh buộc phải chạy thận nhân tạo.
4. Nguyên nhân thay đổi nồng độ creatinin huyết thanh
Tất cả các bệnh ảnh hưởng đến chức năng thận đều làm tăng nồng độ creatinin trong máu. chi tiết:
Suy thận do các bệnh lý khác: suy tim mất bù, mất nước, suy giảm thể tích, chảy máu, hẹp động mạch thận, sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc hạ huyết áp.
Suy thận do viêm cầu thận: tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh amyloidosis, viêm cầu thận, lupus ban đỏ hệ thống, lắng đọng IgA ở cầu thận, điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển
Suy thận do tổn thương ống thận: viêm thận bể thận cấp hoặc mãn tính, sỏi thận, đa u tủy, tăng calci huyết, tăng acid uric máu, nhiễm độc thận.
Suy thận do sỏi thận, ung thư tuyến tiền liệt, u bàng quang, u tử cung, u xơ sau phúc mạc.
5. Làm thế nào để ổn định nồng độ creatinin ở bệnh nhân suy thận
5.1. Khám và chẩn đoán để điều trị nguyên nhân gây bệnh:
Có nhiều cách khác nhau để ổn định nồng độ creatinin trong máu và nước tiểu. Nếu creatinine tăng do hậu quả của chế độ ăn uống, lối sống hoặc do bệnh lý khác thì chỉ cần thay đổi và điều trị tốt bệnh là đủ.
Cần điều trị nếu nồng độ creatinine tăng cao do các vấn đề về thận. Ở mỗi mức độ bệnh khác nhau, các bác sĩ sẽ xây dựng phương án điều trị riêng dựa trên sức khỏe của bệnh nhân, từ đó đưa ra phương pháp kháng sinh hoặc chạy thận nhân tạo, ghép thận.
5.2. Chế độ ăn uống và lối sống:
Ngoài việc điều trị bệnh, việc thay đổi thói quen ăn uống và lối sống sinh hoạt, học tập, làm việc cũng sẽ giúp ổn định một phần nồng độ creatinin ở bệnh nhân suy thận.
Chế độ ăn uống và sinh hoạt khoa học lành mạnh giúp ổn định mức Creatinine ở bệnh nhân suy thận
Uống đủ nước mỗi ngày giúp hệ tiết niệu hoạt động hiệu quả hơn.
Cung cấp nhiều chất xơ, trái cây tươi, rau xanh, các loại ngũ cốc dinh dưỡng, vitamin có trong các loại hạt trong thực đơn hàng ngày.
Hạn chế thức ăn nhanh, thực phẩm chế biến đông lạnh, thức ăn cay.
Không sử dụng các chất kích thích, đồ uống có cồn, ga …
Không nên ăn nội tạng động vật vì chứa nhiều chất béo bão hòa và cholesterol.
Duy trì chế độ ăn ít natri trong bữa ăn hàng ngày. Chọn các sản phẩm và thực phẩm ít natri.
Tránh thực phẩm giàu phốt pho, chẳng hạn như bí và bí, pho mát, cá, động vật có vỏ, thịt và gia cầm, sữa và các sản phẩm từ sữa. Vì thận rất khó tiêu hóa những thức ăn này.
Hạn chế thực phẩm giàu protein, canxi và kali như thịt đỏ và hải sản.
Ngủ đủ giấc, đi ngủ đúng giờ và đủ giấc.
Thường xuyên tập thể dục để chăm sóc sức khỏe. Kết hợp lối sống khoa học và lành mạnh nhất.
Trên đây là một số thông tin hữu ích nhất về đánh giá creatinin khi suy thận. Hy vọng bài viết creatinin là gì này giúp bạn hiểu cách chăm sóc bản thân hoặc bất kỳ ai đang gặp trường hợp tương tự như trên.
